آریتمی قلبی

آریتمی قلبی یک ضربان قلب نامنظم است. مشکلات ضربان قلب (آریتمی قلب) زمانی که سیگنال های الکتریکی هماهنگ کننده ضربان قلب به درستی کار نکنند، به وجود می آید. سیگنال دهی های معیوب باعث می شود که ضربان قلب خیلی تند (تاکی کاردی)، خیلی کند (برادی کاردی) یا نامنظم شود.

آریتمی های قلبی ممکن است به صورت تپش های قلبی و کوبیدن در سینه نمایان شود و بی ضرر باشد. با این حال، برخی از آریتمی‌های قلبی ممکن است علائم و نشانه‌های آزاردهنده ای ایجاد کنند و یا حتی تهدیدکننده زندگی باشند.

ذکر این نکته ضروری است که گاهی اوقات داشتن ضربان قلب سریع یا کند در افراد طبیعی است. مثلا ضربان قلب ممکن است با ورزش افزایش یابد یا در طول خواب کند شود. ضربان قلب پایین در حالت استراحت نیز همیشه نشان دهنده مشکل نیست. برای مثال قلب افراد ورزشکار می تواند خون کافی را با کمتر از ۶۰ ضربه در دقیقه در حالت استراحت به بدن پمپاژ کند.

درمان آریتمی قلبی ممکن است شامل دارو درمانی، روش های کاتتری، دستگاه های کاشتنی یا جراحی باشد. داشتن یک سبک زندگی سالم برای قلب نیز از آسیبهای قلبی ناشی از آریتمی های قلبی خاص نیز جلوگیری می کند.

انواع آریتمی قلبی

به طور کلی، آریتمی های قلبی بر اساس سرعت ضربان قلب به دو گروه اصلی طبقه بندی می شوند:

  1. تاکی کاردی ( ضربان قلب تند): در این مورد ضربان قلب در حالت استراحت بیش از ۱۰۰ ضربه در دقیقه است.
  2. برادی کاردی (ضربان قلب کند): در این مورد ضربان قلب در حالت استراحت کمتر از ۶۰ ضربه در دقیقه است.

انواع تاکی کاردی

  • فیبریلاسیون دهلیزی (A-fib):

 سیگنال دهی نامنظم قلب باعث ضربان تند و ناهماهنگ می شود. دوره های A-fib می تواند موقتی یا طولانی مدت باشد. A-fib با عوارض جدی مانند سکته مغزی همراه است.

  • فلوتر دهلیزی

 فلوتر دهلیزی شبیه A-fib است، اما ضربان منظم تری دارد. فلوتر دهلیزی نیز با سکته مغزی در ارتباط است.

  • تاکی کاردی فوق بطنی

 تاکی کاردی فوق بطنی شامل آریتمی هایی است که از بالای حفره های پایینی قلب (بطن) شروع می شود. تاکی کاردی فوق بطنی باعث ایجاد دوره های ضربانی ای می شود که به طور ناگهانی آغاز و پایان می یابد.

  • فیبریلاسیون بطنی

 این نوع آریتمی زمانی اتفاق می‌افتد که سیگنال‌های الکتریکی ای به حفره‌های پایینی قلب (بطن‌ها) ارسال می شود، کار بطن را مختل کند و خون به درستی پمپاژ نشود. اگر ریتم طبیعی قلب در عرض چند دقیقه بازیابی نشود این مشکل جدی می تواند منجر به مرگ فرد شود. اکثر افرادی که فیبریلاسیون بطنی دارند یک بیماری قلبی زمینه ای دارند یا دچار مشکلات تروما شده اند.

  • تاکی کاردی بطنی

 این ضربان قلب تند اما منظم در حفره های پایینی قلب (بطن ها) سیکنال های معیوب تولید می کند. ضربان تند اجازه نمی دهد بطن ها به درستی از خون پر شوند. در نتیجه قلب نمی تواند خون کافی را به بدن پمپاژ کند. تاکی کاردی بطنی ممکن است در افرادی که مشکل حاد قلبی ندارند تهدید کننده نباشد. در افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی، تاکی کاردی بطنی می تواند نیاز به درمان فوری پزشکی داشته باشد.

انواع برادی کاردی (ضربان قلب آهسته)

اگر ضربان قلب شما کند باشد، قلب شما به اندازه کافی نمی تواند خون پمپاژ کند. شما ممکن است به نوعی برادی کاردی مبتلا شده باشید. انواع برادی کاردی عبارتند از:

  • سندرم سینوس بیمار:

 گره سینوسی وظیفه تنظیم سرعت قلب را بر عهده دارد. اگر به درستی کار نکند، ممکن است ضربان قلب بین خیلی آهسته (برادی کاردی) و خیلی سریع (تاکی کاردی) متناوب باشد. سندرم سینوس بیمار می تواند ناشی از زخم در نزدیکی گره سینوسی باشد که باعث کند شدن، مختل یا مسدود کردن حرکت تکانه ها می شود. سندرم سینوس بیمار بیشتر در میان افراد مسن دیده می شود.

بلوک رسانایی بلوک مسیرهای الکتریکی قلب می‌تواند باعث کند شدن یا توقف سیگنال‌هایی شود که ضربان قلب را تحریک می‌کنند. برخی از بلوک ها ممکن است هیچ علامت یا علامتی ایجاد نکنند و برخی دیگر ممکن است باعث رد شدن ضربان یا برادی کاردی شوند.

  • ضربان زودرس یا ضربان نابجای قلبی:

ضربان های زودرس قلب ضربان های اضافی ای هستند که به طور همزمان رخ می دهند. در این عارضه الگوهای متناوب با ضربان طبیعی قلب دچار مشکل می شوند. این ضربان های اضافی ممکن است از دهلیز بالا (انقباضات زودرس دهلیزی) یا بطن پایین (انقباضات زودرس بطنی) قلب اشد.

 در ضربان قلب زودرس فرد احساس می کند که یک ضربان قلب ندارد یا دو ضربان دارد. این ضربات اضافی معمولاً نگران کننده و تهدید کننده زندگی نیستند. با این حال، ضربان زودرس می تواند باعث ایجاد آریتمی طولانی مدت و ضعیف شدن قلب به ویژه در افراد مبتلا به بیماری های قلبی عروقی شود.

ضربان قلب زودرس هنگام استراحت و با استرس، ورزش شدید یا مصرف محرک هایی مانند کافئین یا نیکوتین نیز رخ دهد.

علائم ضربان قلب نامنظم

آریتمی قلبی ممکن است هیچ علائم بالینی ایجاد نکند. یا حتی در جریان بررسی سایر مشکلات سلامتی، پزشک در حین معاینه متوجه ضربان قلب نامنظم شما شود.به طور کلی علائم و نشانه های شایع آریتمی عبارتند از:

  • بی قراری در قفسه سینه
  • ضربان تند قلب (تاکی کاردی)
  • ضربان کند قلب (برادی کاردی)
  • درد قفسه سینه
  • تنگی نفس

علائم غیر شایع دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • اضطراب مزمن
  • خستگی
  • سبکی سر یا سرگیجه
  • تعریق
  • غش (سنکوپ) یا حالت های نزدیک به غش

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد

اگر احساس می‌کنید قلبتان خیلی سریع یا خیلی کند می‌تپد به پزشک مراجعه کنید. اگر تنگی نفس، ضعف، سرگیجه، سبکی سر، غش یا حالت هایی نزدیک به غش، درد یا ناراحتی قفسه سینه دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

نوعی از آریتمی به نام فیبریلاسیون بطنی می تواند باعث کاهش شدید فشار خون به طور ناگهانی و افت علائم حیاتی بدن شود. اگر این اتفاق افتاد، مراحل زیر را دنبال کنید:

  1. با شماره ۱۱۵ اروژانس فورا تماس بگیرید.
  2. اگر کسی در اطرافتان نیست که احیای قلبی ریوی (CPR) بلد باشد، خودتان CPR را با دست انجام دهید. به شدت و با سرعت ۱۰۰ تا ۱۲۰ فشار در دقیقه به مرکز قفسه سینه خودتان فشار دهید تا زمانی که امدادگران بیایند. نیازی به انجام تنفس مصنوعی ندارید.
  3. اگر شما یا اطرافیانتان نحوه احیای قلبی را بلد هستید آن را شروع کنید. احیای قلبی به حفظ جریان خون تا زمانی که شوک الکتریکی (دفیبریلاسیون) ایجاد شود کمک کند.
  4. اگر دفیبریلاتور خارجی خودکار (AED) یا همان دستگاه شوک قلبی دستی در اختیار دارید، با توجه به دستورالعمل ها آن را استفاده کنید. AED می تواند با ایجاد شوک ضربان قلب را دوباره احیا کند. دفیبریلاتور به گونه ای برنامه ریزی شده است که فقط در صورت لزوم اجازه شوک را بدهد.

علل آریتمی قلبی

در یک قلب سالم، فرآیند سیگنال دهی قلب معمولاً به آرامی انجام می شود و در نتیجه ضربان قلب طبیعی در حالت استراحت بین ۶۰ تا ۱۰۰ ضربه در دقیقه است. حال اگر اختلالی در این فرایند رخ دهد، قلب دچار کندی یا تندی ضربان خواهد شد. مواردی که می توانند باعث ضربان قلب نامنظم (آریتمی) شوند عبارتند از:

  • حملات قلبی فعلی یا قبلی
  • بیماری عروق کرونر قلب
  • تغییرات در ساختار قلب مانند کاردیومیوپاتی
  • دیابت
  • فشار خون بالا
  • ابتلا به ویروس کرونا (COVID-19)
  • آپنه خواب
  • کم کاریو یا پرکاری تیروئید
  • برخی از داروها مثل داروهای سرماخوردگی و ضد آلرژی بدون نسخه
  • مصرف بیش از حد مشروبات الکل یا کافئین
  • سوء مصرف مواد مخدر
  • ژنتیک
  • سیگار کشیدن
  • استرس یا اضطراب

عوامل خطر ضربان قلب نامنظم

مواردی که ممکن است خطر آریتمی قلبی را افزایش دهند عبارتند از:

  • بیماری ها و مشکلات قلبی و جراحی قبلی قلب

تنگی عروق قلبی، حمله قلبی، مشکلات دریچه ای قلب، جراحی قبلی قلب، نارسایی قلبی، کاردیومیوپاتی و سایر آسیب‌های قلبی عوامل خطر مهمی برای هر نوع آریتمی قلبی هستند.

  • فشار خون بالا

پرفشاری خون موجب افزاش خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر قلبی ، سفت و ضخیم شدن دیواره‌های بطن چپ می شود که می‌تواند نحوه حرکت سیگنال‌های الکتریکی از قلب را تغییر دهد.

  • بیماری قلبی مادرزادی

 تولد با بیماری قلبی ممکن ریتم طبیعی قلب را تغییر دهند.

  • بیماری تیروئید

 داشتن غده تیروئید پرکار یا کم کار می تواند خطر آریتمی را افزایش دهد.

  • آپنه خواب

آپنه باعث توقف تنفس در هنگام خواب و منجر به ضربان قلب آهسته (برادی کاردی) و ضربان قلب نامنظم از جمله فیبریلاسیون دهلیزی می شود.

  • عدم تعادل الکترولیت

الکترولیت هایی که در خون وجود دارند (مانند پتاسیم، سدیم، کلسیم و منیزیم) به تحریک و ارسال تکانه های الکتریکی در قلب کمک می کنند. عدم تعادل در این مواد می تواند موجب اختلال در سیگنال های قلبی و ضربان قلب نامنظم شود.

  • داروها و مکمل های خاص

 برخی از داروهای تجویزی و بدون نسخه مثل داروهای ضد سرفه و سرماخوردگی می توانند باعث آریتمی شوند.

  • الکل زیاد

 نوشیدن بیش از حد الکل می تواند روی تکانه های الکتریکی قلب تأثیر گذاشته و شانس ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش دهد.

  • مصرف دخانیات، کافئین و نیکوتین

کافئین، نیکوتین و سایر محرک‌ها می‌توانند باعث تپش قلب و منجر به آریتمی‌های جدی‌تر شوند. داروهای غیرقانونی مانند آمفتامین و کوکائین ممکن است به شدت بر قلب تأثیر بگذارد و باعث انواع آریتمی یا حتی مرگ ناگهانی شود.

عوارض آریتمی قلبی

عوارض این بیماری به نوع آنبستگی دارد. به طور کلی، عوارض آریتمی قلبی شامل موارد زیر است:

  • سکته مغزی
  • مرگ ناگهانی
  • نارسایی قلبی است.
  • افزایش خطر لخته شدن خون

پزشکان متخصص برای جلوگیری از خطر لخته شدن قلب و ایجاد انواع سکه داروهای رقیق کننده خون را به بیماران تجویز می کنند. اگر آریتمی قلبی باعث علائم نارسایی قلبی شود، روش‌های کنترل ضربان قلب می تواند عملکرد قلب را بهبود بخشد.

پیشگیری از بروز آریتمی قلبی

تغییرات سبک زندگی در کاهش خطر بیماری های قلبی عروقی مثل آریتمی قلبی کمک می کند. سبک زندگی سالم برای قلب شامل موارد زیر است:

  • داشتن یک رژیم غذایی سالم برای قلب
  • فعالیت بدنی منظم و کافی
  • حفظ وزن در محدوده سالم
  • عدم مصرف دخانیات و کافئین
  • اجتناب از مصرف مشروبات الکلی یا محدود کردن آنها
  • کاهش استرس و مدیریت آن
  • استفاده از داروها طبق دستور پزشک
  • چکاپ های قلبی منظم

تشخیص ضربان قلب نامنظم

برای تشخیص آریتمی، دکتر نخست تاریخچه پزشکی شما را به دقت مطالعه، علائم را بررسی کرده و معاینه فیزیکی کاملی انجام می‌دهد. همچنین بررسی می‌کند که آیا شما عوامل خطرزای نارسایی قلبی مانند فشار خون بالا، مشکل عروق کرونر یا بیماری تیروئید دارید یا خیر.

در گام بعد ممکن است آزمایشاتی را برای تشخیص آریتمی قلبی تجویز کند مثل:

  • نوار قلب:

 در نوار قلب، حسگرهایی (الکترودها) که به قفسه سینه و گاهی اوقات به بازو یا دست وصل می شوند، می توانند فعالیت های الکتریکی قلب را تشخیص و ثبت کنند.

  • هولتر قلب:

این دستگاه یگ نوار قلب قابل حمل است که برای یک روز یا بیشتر به بدن شما متصل می شود. هولتر قلب فعالیت های قلبی شما را حین انجام کارهای روزمره ثبت می کند کند.

  • ضبط کننده رویداد:

این دستگاه یک نوار قلب پوشیدنی است که برای تشخیص آریتمی های پراکنده استفاده می شود. در این روش هنگامی که علائم بالینی شما ظاهر می شوند، دکمه ای را فشار می دهید تا دستگاه فعالیت قلبی شما را ضبط کند. ضبط کننده رویداد ممکن است برای مدت زمان طولانی تری استفاده شود (تا ۳۰ روز یا بیشتر)

  • اکوی قلب:

 در این آزمایش غیرتهاجمی، از امواج صوتی برای تولید تصاویری از نحوه کارکرد قلب استفاده می شود.

  • ضبط کننده حلقه کاشت:

 اگر علائم بالینی شما بسیار نادر باشد، ممکن است از یک ضبط کننده رویداد کاشتنی در ناحیه قفسه سینه استفاده شود تا به طور متناوب فعالیت الکتریکی قلب را ثبت کند و ریتم های نامنظم قلب را تشخیص دهد.

اگر پزشک معالج نتواند با آزمایش های فوق، آریتمی شما را تشخیص دهد، ممکن است آزمایش های تخصصی تری را توصیه کند مثل:

  • سنجش استرس:

برخی از آریتمی ها با ورزش تحریک شده یا بدتر می شوند. انجام آزمایش هایی مثل استرس اکو یا تست ورزش می تواند فعالیت های قلب را حین انجام فعالیت های سنگین ثبت و بررسی کند.

  • آزمون میز تیلت یا میز شیب

 اگر شما حمله های غش دارید، پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند. ضربان قلب و فشار خون شما وقتی روی میز قرار می گیرید، کنترل می شود. میز به طور ناگهانی کج می شود و پزشک فعالیت قلب و سیستم عصبی شما را هنگام تغییر زاویه مورد بررسی قرار می دهد.

آزمایش و نقشه برداری الکتروفیزیولوژیک. در این آزمایش، پزشکان لوله های نازک و انعطاف پذیر (کاتتر) را با استفاده از الکترود از طریق رگ های خونی شما به نقاط مختلف قلب شما وصل می کنند. هنگامی که در محل قرار دارید، الکترودها می توانند پخش کننده تکانه های الکتریکی از قلب شما را ترسیم کنند.

  • نقشه‌برداری الکتریکی و مطالعه الکتروفیزیولوژی قلب:

در این آزمایش که مطالعه EP نیز نامیده می‌شود، پزشک لوله‌های نازک و انعطاف‌پذیری که به سر آنها الکترود متصل است از راه رگ‌های خونی به نواحی مختلف قلب هدایت می کند. هنگامی که الکترودها در جای خود قرار می گیرند، می توانند گسترش تکانه های الکتریکی را در قلب را مورد بررسی قرار داده و ثبت کنند.

گاهی اوقات، متخصص قلب با الکترودها تکانه های الکتریکی به قلب وارد می کند ممکن است باعث ایجاد یا توقف آریتمی شود. با این روش می توان محل آریتمی، علل احتمالی آن، بهترین گزینه های درمانی و همچنین خطر ابتلا به آریتمی قلبی را تعیین کرد.

درمان های آریتمی قلبی

درمان آریتمی قلبی بستگی به تندی ضربان (تاکی کاردی) یا کندی ضربان قلب (برادی کاردی) دارد. برخی از آریتمی های قلبی معمول نیازی به درمان نداشته و تنها به چکاپ های دوره ای اکتفا می شود.

درمان آریتمی قلب فقط در صورتی که ضربان قلب نامنظم باعث علائم بالینی قابل توجه شده یا فرد را در معرض خطر مشکلات قلبی جدی‌تر قرار دهد، مورد نیاز است. درمان آریتمی قلبی ممکن است شامل تجویز دارو، مانور واگ، کاردیوورژن، روش‌های کاتتر یا جراحی قلب باز باشد.

  • داروهای ضد آریتمی قلب

داروهای مورد استفاده برای درمان آریتمی قلبی به نوع آریتمی و عوارض احتمالی آن بستگی دارد.

به عنوان مثال، داروهای کنترل ضربان قلب و ریتم طبیعی قلب برای اکثر افراد مبتلا به تاکی کاردی تجویز می شود.

اگر فیبریلاسیون دهلیزی دارید، ممکن است برای جلوگیری از لخته شدن خون، داروهای رقیق کننده خون بخورید. حتما داروها باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شوند تا خطر عوارض آریتمی قلبی را کاهش دهند.

درمان های غیر دارویی

درمان‌های غیر آریتمی قلبی شامل مانور واگ و کاردیوورژن برای توقف ضربان نامنظم قلب است.

  • مانور واگال

 اگر به دلیل تاکی کاردی فوق بطنی (SVT) ضربان قلب بسیار بالایی دارید، پزشک معالج ممکن است مانور واگ را برایتان توصیه کند. مانورهای واگ روی سیستم عصبی که ضربان قلب شما را کنترل می کند (اعصاب واگ) تأثیر می گذارد و اغلب باعث کاهش ضربان قلب می شود.

 برای مثال با انجام برخی از روش ها مثل حبس کردن نفس و زور زدن، فرو کردن صورت خود در آب یخ یا سرفه های محکم آریتمی را متوقف کنید.دکر این نکته ضروری است که مانورهای واگ برای همه انواع آریتمی مؤثر نیستند

  • کاردیوورژن قلب:

 این روش برای تنظیم مجدد ریتم قلب ممکن است توسط دارو یا به عنوان یک روش مجزا تجویز شود. اگر به نوع خاصی از آریتمی مانند فیبریلاسیون دهلیزی مبتلا هستید، پزشک این درمان را توصیه کند.

در طول عمل کاردیوورژن، یک شوک از راه دست و پا یا روی سینه به قلب وارد می شود. این شوک ها روی تکانه های الکتریکی قلب شما تأثیر گذاشته و می تواند ریتم طبیعی را به آن بازگرداند.

جراحی و سایر روش های درمانی

درمان آریتمی قلبی شامل روش‌های کاتتر یا جراحی برای کاشت دستگاه های ضربان ساز است قلب است. برخی از آریتمی ها ممکن است نیاز به جراحی قلب باز داشته باشند.

انواع روش ها و جراحی های معمول برای درمان آریتمی قلبی عبارتند از:

  • ابلیشن کاتتر

 در این روش، پزشک یک یا چند کاتتر را از طریق رگ‌های خونی به قلب هدایت می کند. الکترودهایی که در نوک کاتتر قرار دارند توسط لیزر یا فیریز زخم های کوچکی در قلب شما ایجاد می کنند تا سیگنال های الکتریکی غیر طبیعی را مسدود کرده و ضربان قلب طبیعی را بازیابی کنند.

  • ضربان ساز

 اگر دچار ضربان قلب آهسته (برادی کاردی) شده اید، پزشک متخصص اغلب این عارضه را با ضربان‌ساز درمان می‌کنند. برای برادی کاردی هیچ دارویی خاصی وجود ندارد که بتواند به طور قابل اعتمادی ضربان قلب را افزایش دهد.

ضربان ساز یک دستگاه کوچک است که معمولاً در نزدیکی استخوان ترقوه کاشته می شود. این دستگاه با یک یا چند سیم خیلی نازک از طریق رگ های خونی به قلب متصل می شود. اگر ضربان قلب خیلی آهسته باشد یا متوقف شود، ضربان‌ساز تکانه‌های الکتریکی به قلب می‌فرستد تا قلب را برای ایجاد ضربان تحریک کند.

  • دفیبریلاتور قلبی کاشتنی (ICD)

 اگر در معرض خطر ابتلا به ضربان قلب خطرناک یا نامنظم در بطن های پایینی (تاکی کاردی بطنی یا فیبریلاسیون بطنی) هستید، ایست قلبی ناگهانی داشته اید یا بیماری های قلبی خاصی دارید که خطر ایست قلبی ناگهانی را افزایش می دهد، پزشک ممکن است ICD را توصیه کند.

دفیبریلاتور قلبی کاشتنی با باتری کار می کند و در زیر پوست نزدیک استخوان ترقوه کاشته می شود. این دستگاه مشابه ضربان ساز است و با یک یا چند سیم الکترود دار از راه رگ به قلب متصل است. ICD به طور مداوم ریتم قلب شما را کنترل می کند.

اگر ICD ریتم غیرطبیعی قلب را تشخیص دهد، شوک های الکتریکی ای با دامنه پایین و بلند به قلب ارسال می کند تا به ریتم طبیعی بازگرداند. ICD از بروز آریتمی جلوگیری نمی کند، بلکه در صورت بروز آن را درمان و کنترل می کند.

  • روش ماز

 در روش ماز، جراح متخصص قلب تعدادی برش در بافتهای بالایی قلب (دهلیزها) یک الگو (ماز) از بافت اسکار در محل برش ها درست شود. با این فرایند بافت اسکار جریان الکتریکی را هدایت نمی کند. در نتیجه در تکانه های الکتریکی سرگردان که باعث برخی از انواع آریتمی می شود، تداخل ایجاد می کند.

روش ماز معمولاً برای افرادی تجویز می شود که با درمان های دیگر آریتمی قلبی جواب نداده یا به دلایل دیگری نمی توانند جراحی قلب باز انجام دهند.

  • جراحی بای پس عروق کرونر

 اگر به جز آریتمی قلبی، به بیماری شدید عروق کرونر نیز مبتلا باشید، پزشک ممکن است جراحی بای پس عروق کرونر را برای شما انجام دهد. با این روش جریان خون به قلب شما بهتر خواهد شد.

سبک زندگی و درمان های خانگی آریتمی

اگر بیماری قلبی عرقی دارید، پزشک معالجتان تغییراتی در سبک زندگی توصیه می کند تا بیماری شما کنترل شود. نمونه هایی از تغییرات سبک زندگی سالم برای قلب عبارتند از:

  • غذاهای مفید و مناسب برای قلب مصرف کنید. رژیم غذایی ای داشته باشید که حاوی نمک و چربی جامد کم و سرشار از میوه، سبزیجات و غلات کامل باشد.
  • به طور منظم تمرین کن. سعی کنید حداقل ۳۰ دقیقهد روز ورزش کنید.
  • سیگار کشیدن را ترک کن. اگر سیگار می‌کشید، از پزشک بخواهید برنامه ای برای کمک به ترک سیگار توصیه کند.
  • وزن خود را در محدوده سالم را نگه دارید. اضافه وزن خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد.
  • فشار خون و سطح کلسترول را در محدوده سالم نگه دارید و آن را کنترل کنید.
  • مصرف مشروبات الکلی را کاهش و یا قطع کنید.
  • به خود مراقبتی اهمیت دهید.
  • داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید و برای چکاپ مرتباً با پزشک قرار ملاقات داشته باشید. در صورت تشدید علائم، پزشک خود را مطلع کنید.
  • مدیریت استرس گام مهمی در حفظ سلامت قلب است. تکنیک های کاهش استرس می تواند به پیشگیری یا کاهش آریتمی قلبی کمک کند مثل یوگا، مدیتیشن و تکنیک های آرامش بخش
  • برخی تحقیقات نشان می دهد که طب سوزنی ممکن است به کاهش ضربان قلب نامنظم در افراد مبتلا به آریتمی مداوم کمک کند، اما این فرایند نیاز به آزمایش های بالینی و تخصصی بیشتری دارد.

آماده شدن برای ملاقات با پزشک

اگر فکر می‌کنید ممکن است نارسایی قلبی داشته باشید یا علائم نگران کننده ای دارد، با پزشک عمومی خود قرار ملاقات بگذارید. اگر آریتمی قلبی زود تشخیص داده شود، درمان آن آسان تر و موثرتر بود و سبب کاهش علائم بالینی و بهبود کیفیت زندگی شما خواهد شد.

اگر آریتمی قلبی شما بیش از چند دقیقه ادامه پیدا کرد و دچار غش و بی حالی شدید حتما با شماره ۱۱۵ اورژانس تماس بگیرید یا از کسی بخواهید تا شما را به درمانگاه یا بیمارستان برساند.

از آنجا که زمان قرار ملاقات‌ها کوتاه است و اغلب موارد زیادی برای گفتگو با پزشک وجود دارد، بهتر است برای قرار ملاقات آماده باشید. در ادامه اطلاعاتی در اختیار شما قرار گرفته است تا برای قرار ملاقات خود آماده شوید و بدانید که از پزشک خود چه انتظاری باید داشته باشید.

آنچه می‌توانید انجام دهید

  • قبل از قرار ملاقات از محدودیت‌ها آگاه باشید. حتماً از قبل بدانید که آیا لازم است کاری انجام دهید، مثلاً رژیم غذایی را محدود کنید. ممکن است برای برخی از آزمایشات تصویربرداری، لازم باشد ناشتا باشید.
  • هر گونه علائمی که تجربه می‌کنید، حتی علائمی که به نظر می‌رسد ربطی به آریتمی قلبی ندارد، را نیز یادداشت کنید.
  • اطلاعات شخصی کلیدی، از جمله سابقه خانوادگی بیماری قلبی، سکته مغزی، فشار خون بالا یا دیابت، و هرگونه استرس عمده یا تغییرات اخیر زندگی را یادداشت کنید.
  • فهرستی از تمام داروها، ویتامین‌ها یا مکمل هایی که مصرف می‌کنید تهیه کنید و به پزشک ارائه دهید.
  • در صورت امکان با یکی از اعضای خانواده یا دوستانتان به پزشک مراجعه کنید. گاهی اوقات به خاطر سپردن تمام اطلاعاتی که دکتر به شما ارائه می‌دهد دشوار است، حضور شخص دیگر می‌تواند در به خاطر سپردن یا یادآوری جزییات مفید باشد.

سوالاتی که درباره آریتمی قلبی می توانید بپرسید:

از آنجا که زمان قرار ملاقات‌ با پزشک کوتاه است و اغلب موارد زیادی برای گفتگو وجود دارد، بهتر است برای قرار ملاقات آماده باشید در صورت تمام شدن زمان، سؤالات خود را از مهم ترین به کم اهمیت ترین بپرسید. برای آریتمی های قلبی، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک خود بپرسید عبارتند از:

  • علت احتمالی علائمی که دارم چیست؟
  • آیا دلایل احتمالی دیگری برای این علائم وجود دارد؟
  • چه آزمایشاتی برای تشخیص نیاز است؟ آیا این آزمایشات نیاز به آمادگی خاصی دارد؟
  • درمان‌های مورد نیاز من کدام اند؟ کدام را به من پیشنهاد می‌کنید؟
  • مصرف چه مواد غذایی را توصیه یا منع می‌کنید؟
  • میزان مناسب فعالیت بدنی من چقدر باید باشد؟
  • هر چند وقت یک بار نیاز به چکاپ قلبی دارم؟
  • من مشکلات سلامت دیگری نیز دارم. بهترین راه مدیریت هر دو مشکل با هم چیست؟
  • آیا داروهای جایگزین دیگری برای داروهای فعلی من وجود دارد
  • آیا لازم است اعضای خانواده من نیز برای بررسی احتمال نارسایی قلبی غربالگری شوند؟
  • آیا بروشور یا دفترچه ای در مورد این بیماری دارید؟ وبسایتی در این زمینه می‌شناسید؟

پزشک معالج چه سؤالاتی از شما می پرسد؟

پزشک متخصص ممکن است موارد زیر را از شما بپرسد:

  • آیا همیشه این علائم را دارید یا موقتی هستند؟
  • شدت علائمتان چه قدر است ؟
  • چه چیزها و کارهایی علائمتان را بهتر می کند؟
  • چه چیزها و کارهایی علائم را بدتر می کند؟
  • آیا سابقه خانوادگی آریتمی دارید؟