پزشکان و پرستاران مراقبت های بهداشتی توصیه می کنند که افراد به طور منظم فشار خون خود را در خانه هم اندازه بگیرند. این کار اطلاعات مفیدی در مدیریت سلامت به پزشکان ارائه می دهند. اما زمانی که افراد شروع به اندازه گیری فشار خون در خانه می‌کنند، متوجه می شوند که بین اندازه‌گیری‌های خود در خانه و اندازه‌گیری‌های داخل مطب، تفاوت هایی وجود دارد.
اگر افراد هنگام رویارویی با پزشک دچار استرس و اضطراب می شوند، به احتمال زیاد فشار خونی که برایشان پیش پزشک یا پرستار اندازه گیری می شود نسبت به فشار خون خانه بیشتر خواهد بود.
دلایل تفاوت در خوانش اندازه فشار خون می تواند کمی پیچیده تر از ترس از پزشک و محیط کلینیک باشد. برای مثال زمان، سطح فعالیت، رژیم غذایی و حتی موقعیت مکانی می توانند تأثیر قابل توجهی بر فشار خون داشته باشند
برای کمک به کاهش نگرانی درباره این تفاوت ها، خلاصه ای از عواملی که ممکن است بر خوانش فشار خون در خانه و مطب تأثیر بگذارد و راهکار های آن آورده شده است:
فشار خون کت سفید
پرفشاری کت سفید (WCH)، زمانی پیش می آید که فشار خون شما به طور غیر طبیعی در یک محیط پزشکی بالا می رود. این نوع فشار خون نسبتاً شایع است و حدود ۲۰ درصد از بزرگسالان درگیر آن هستند.
خوشبختانه، با شناسایی این نوع فشار خون، با انجام اقدامات لازم، می توانید روی فشار خون و اضطراب خود کنترل داشته باشید. کارهایی مثل نفس کشیدن عمیق، فکر کردن به افکار مثبت و شاد و حتی محدود کردن زمان خود در اتاق انتظار می تواند به کاهش فشار خون شما کمک کند. برخی از افراد با گذشت زمان و اطمینان به پزشک و گفتگو با او، اضطرابشان کاهش پیدا می کند. بنابراین در این گونه موارد بهتر است از پزشک در خواست کنید که در پایان جلسه ویزیت، یک بار دیگر فشار خون شما را اندازه گیری کند.
اگر پزشک به داشتن فشار خون کت سفید در شما مشکوک شود، ممکن است از شما بخواهد برای کمک به تأیید یا رد کردن تشخیص، نظارت بر فشار خون خود را در خانه شروع کنید.
فشار خون پنهان یا ماسکه
یکی از عامل های گمراه کننده خوانش، داشتن فشارخون بالا به صورت پنهان یا ماسکه است. در این نوع فشار خون خوانشی که در مطب دکتر انجام می شود نسبت به خوانش خانگی کمتر است.
تشخیص فشار خون ماسکه بسیار دشوار است و نیاز به گفتگوی واضح با پزشک، صداقت زیاد از طرف شما و نظارت درست فشار خون در خانه دارد. در این گونه موارد متخصصان پایش ۲۴ ساعته فشار خون و استفاده از هولتر فشار خون را تجویز می کنند.
کاف فشار خون متفاوت
حتی اگر دچار فشار خون کت سفید یا فشار خون ماسکه نیستید هم فشار خون شما می تواند در خانه با مطب متفاوت باشد.
در این میان تناسب اندازه بازو و کاف فشار خون اهمیت خود را پیدا می کند. مطمئن شوید که با توجه به اندازه بازوی خود، کاف فشار خون را خریداری کنید. اگر کاف خیلی کوچک باشد باعث خوانش بالا و اگر بیش از حد بزرگ باشد منجر به خوانش پایین فشار خون می شود. برای تعیین اندازه کاف مناسب برای خود، در حالی که بازویتان را کنار بدن آویزان است، دور بازوی خود را در نقطه میانی بین شانه و آرنج اندازه بگیرید.
تکنیک درست فشار خون گرفتن:
این هم عامل مهم دیگر است. اگر به درستی نتوانید از دستگاه فشار سنج استفاده کنید، اندازه گیری فشار خون شما ممکن است با مقادیر واقعی آن متفاوت باشد. اگر به خوبی نمی توانید از دستگاه فشار سنجتان استفاده کنید از پزشک یا پرستار خود بخواهید طرز کار درست با دستگاه را به شما یاد دهد.
عوامل دیگر
به خاطر داشته باشید که عوامل دیگری نیز روی خوانش فشار خون شما تأثیر می گذارد. به مدت ۳۰ دقیقه قبل از انجام اندازه گیری، از انجام کا های زیر خودداری کنید:
- سیگار کشیدن یا سایر مصارف نیکوتین
- نوشیدن الکل یا کافئین ( قهوه یا چای)
- حمام رفتن یا دوش گرفتن
- غذا خوردن
- ورزش و فعالیت بدنی شدید
همه این موارد می تواند اندازه فشار خون شما را فراتر از میزان طبیعی و استراحت شما افزایش دهد.
نحوه نظارت بر اندازه گیری فشار خون در خانه
صرف نظر از اینکه چه عواملی اندازه فشار خون شما در خانه را تحت تأثیر قرار می دهد، خوب است که با تکنیک های خوانش درست فشار خون در خانه آشنا باشید، مثل:
- حرف نزنید: قبل از اندازه گیری، حداقل پنج دقیقه در حال استراحت قرار بگیرید و سعی کنید هنگام این فرایند حرف نزنید. اگر ورزش کرده باشید باید حداقل ۳۰ دقیقه صبر کنید.
- درست بنشینید: سعی کنید کاملا صاف بنشینید. باید هر دو پای شما صاف روی زمین و بازوی یا مچ شما (بسته به نوع دستگاه) در سطح قلب شما قرار داشته باشد.
- اندازه گیری فشار خون در زمان مشخص: بهترین زمان برای اندازه گیری فشار خون، زمانی است که احساس راحتی کنید. بنابراین، زمانی را در طی روز معین کرده و به آن پایبند باشید.
- خوانش مجدد: این کار می تواند به تغییرات فشار ناشی از استرس یا خطای کاربر و ثبت نتایج کمک کند. بین اندازه گیری ها حداقل ۱ دقیقه فاصله بگذارید.
- کاف را روی لباس نگذارید: بهتر است کاف به طور مستقیم با پوست شما تماس پیدا کند.
اگر سؤالی درباره فشارخون بالا دارید یا در مورد دقت اندازه گیری فشار خون در خانه تردید دارید با متخصصان ما تماس بگیرید. ما همیشه در کنار شما خواهیم بود.
منابع:
